est 的中医观

在家办公太无聊了,加上这次卡罗拉病毒的事儿,跟家里人和群友又争执了几句中医,干脆记录一下我的观点:

  1. 中医是否有效?中医当然是有效的。但是中医无法确知哪些无效
  2. 中医的方法论和用药体系决定了无法分析「有效」成分。所以 #1 永远成立
  3. 中医因为定位上要和西医对着干,完全无法走循证医学(Evidence-based medicine)的路,只能搞八纲辨证。阴阳虚实寒热表里。这种只能对 症状(symptom),却不能很好的抓住病因(cause)。至于 symtom 和 cause 的区别,其实很多人也没搞明白,为啥 WHO 要叫 COVID-19,而 ICTV 要叫 SARS-CoV-2 分开两个名字?
    其实原始医术这样搞完全没问题,毕竟降维和 embedding 都是常见套路。但是现在对人体的研究太复杂了,比如每个细胞都有的新陈代谢的途径真的就有这么复杂:

  1. 中药的精髓是道地药材。比如2018年人民日报报道《道地药材贵在“地道”》就提到:

种植是中药材行业的“第一车间”。目前我国中药材种植技术相对还较落后,经营管理较为粗放,重产量轻质量,滥用化肥、农药、生长调节剂现象较普遍,导致中药材品质下降,影响中药质量和临床疗效,也有损中医药的声誉。

一个用天然原材料养身保健为出发点的行业,其实背后都是农药、化肥这些西方化学元素灌大的。

在一个食品安全都无法完全放心的时代,对在药房买到的中成药,能否放心都是按照《黄帝内经》《千金方》对药材栽培进行严格地理、气候环境与道地产区把控?(即便假设他们在古代当时水气时空环境下有药效?)

  1. 从高等观点来说,卓里奇数学分析里有句话:「若 A 不真,则 A⇒B 总是真的」。简单的说,无效的中医都被认定是「假中医」。所以中医永远有效。
  2. 有人说中医理论比「科学」更高明。但是,如果你认同用文言文写的古药方、医术典籍是可以通过对汉字的阅读理解习得的技能,那么中国科学院已经把中医的理论体系,采用本体(Ontology)的方法给建立了模型。这个体系叫 中医药学语言系统 TCMLS,对中医药的概念和术语进行系统梳理和精确表达,共收录约10万个概念、30万个术语以及127万条语义关系。


那可能有人会拿出 whataboutism 说西医又好在哪里?那么我对西医的观点是:

现代医学的确对于很多病是无法彻底理解并且束手无策的。

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